Как продиагностировать: Как продиагностировать автомобиль самому

Сделать диагностику автомобиля: как ее провести самому

Немало автолюбителей могут дать ценные советы на тему того, как произвести диагностику автомобиля, не прибегая к услугам специалистов. Сделать диагностику автомобиля можно специальными приборами, это значительно сократит риски того, что при покупке машины вас обманут. А еще диагностика автомобиля самим водителем позволит вам значительно сэкономить на сервисных интервалах, динамических ошибках и многом другом.

Компьютерная диагностика автомобиля

Диагностика автомобиля компьютерным способом предполагает чтение ряда ошибок, чтобы оценить общее состояние машины при помощи опроса электрических систем.

Необходимость проведения такой диагностики обусловлена такими факторами:

• чтобы оценить состояние автомобиля при покупке;
• выявить причины ошибки «чек инжин»;
• чтобы оценить масштабы проведения сервисных работ.

Чтобы провести диагностику автомобиля компьютерным способом, вам потребуются на выбор:

• ПК;
• нетбук;
• ноутбук;
• планшет;
• смартфон;
• портативный сканер.

Чтобы сделать такую диагностику самостоятельно, нужно знать следующее:

• где расположен диагностический разъем в машине;
• навыки обращения с прибором, который оснащен программным обеспечением;
• как работать с информационными базами в интернете;
• уметь расшифровывать коды ошибок и сокращения.

Диагностика автомобиля посредством сканера

Почти все СТО и мастерские располагают такими диагностическими приборами, как сканеры или тестеры. Чаще всего диагностику автомобилей проводят посредством:

• сканеров кодов;
• мотор-тестеров.

Сканер кодов диагностики представляет собой прибор на основе микропроцессора, который считает информационные коды из памяти электронного блока управления. Его для этого подключают прямо к диагностическому разъему. Сканер позволяет

выполнять следующие действия:

• расшифровать коды;
• считывать из памяти коды ошибок;
• классифицировать коды на текущие и установленные;
• интерпретировать электронный блок текущих значений от датчиков;
• активизировать некоторые элементы автомобильной системы;
• перезаписывать в блок коэффициенты.

А вот мотор-тестер – это универсальный диагностический сканер, которым можно измерять параметры работы ДВС. Информация измеряется посредством датчиков и пробников, которые могут идти в комплекте со сканером.

Мотор-сканером можно измерять такие параметры:

• температуру масла;
• напряжение АКБ;
• частоты движений коленвала;
• генераторный и стартерный ток;
• напряжение цепи зажигательной системы;
• давление и разряжение впускного коллектора и т.д.

Тестеры оснащены цифровыми осциллографами, поэтому они являются высокоточными измерителями данных.

Можно ли провести диагностику автомобиля при помощи смартфона?

Нередко автолюбителя проводят проверку технического состояния автомобиля посредством планшета либо мобильного телефона, в котором присутствует специальная программа. Можете отыскать видео в Интернете, где планшет или телефон применяется как бортовой компьютер и показывает точные показатели оборотов двигателя, температуру топлива и его расход и многое другое. Эти гаджеты могут быть применены не только как датчики, но и как сканеры для полноценной диагностики автомобиля, если их подключить к специальному беспроводному устройству.

Подобный прибор нужно подключить

к штатному диагностическому разъему на машине, который чаще всего расположен с левой стороны от рулевой колонки, потом посредством Bluetooth он начинает передать в ЭБУ двигателя коды ошибок и прочие данные. Помимо определения кодов ошибок, с помощью телефона можно получить полное их описание и расшифровку. А еще такой способ диагностики можно применять и на ходу автомобиля, устройство без труда будет считывать информацию с блока управления.

Итак, как же правильно провести диагностику самостоятельно при помощи того же смартфона или планшета? Все очень просто:

• подключите к автомобильному разъему адаптер;
• соедините его с планшетом или телефоном через «Блютуз»;
• активируйте соответствующее ПО.

Такой способ диагностики подходит для владельцев практически всех автомобилей младше 20 лет.

Что же касается марок, то так можно проводить диагностику машин «Тойота», «Киа», «Хюндай» и т.д. А вот некоторые автомобили марки ВАЗ (например, 2109) не оснащены специальным портом, тогда можно вместо адаптера использовать ДАТА-кабель. Приобрести его не составит труда, поскольку ассортимент подобных кабелей огромен. Очень важно подобрать его в зависимости от марки автомобиля. Кроме того, нюансы диагностики зависят от используемой программы.

Программы для диагностики автомобилей

Некоторые автолюбители на профильных форумах рекомендуют для диагностики применять программу Torque Pro. Ее возможности таковы:

• с ее помощью можно мониторить все параметры автомобиля в режиме онлайн;
• возможность проведения полной диагностики вместе с GPS-трекером , или без;
• программа работает на платформе ОС «Андроид».

Некоторые программы имеют возможность автоматически отправлять СМС с кодами ошибок, которые вы можете предоставить на СТО для ремонта автомобиля.

Если у вас старый телефон, работающий на ОС Windows Mobile, и поддерживает Java, то рекомендуем установить программу Check-Engine. Она может выполнять такие функции:

• в режиме онлайн выводить параметры работы ДВС;
• проводить расшифровку и удалять ошибки из памяти блока;
• отправлять СМС-ки с кодами ошибок и неисправностей автомобиля.

Итак, как видите, при наличии всего трех составляющих (телефона или планшета, установленной специальной программы и адаптера) мы можем провести полноценную диагностику своего автомобиля.

Самостоятельно провести компьютерную диагностику машины – это не только легко, но еще и очень интересно. Вы можете только с помощью телефона выявить погрешности автомобиля при покупке и попросить сделать скидку, ссылаясь на их наличие. Кроме того, вы защитите себя от обмана при совершении сделки с подержанным авто.

Механическая диагностика автомобилей

Сделать автомобильную диагностику своими руками можно и без применения телефона и других чудес современной техники. Например, вы можете проверить автомобиль по акустическому шуму, благодаря чему вы сможете проанализировать состояние сопряжений при запущенном двигателе. При этом стоит учитывать разницу в скоростях вращения обоих валов движка. И помните, что частота вращения распредвала вдвое ниже аналогичного показателя коленвала. Неисправности могут быть двух видов:

• неисправности в ГРМ;
• в цилиндропоршневой группе.

Подготовка и проведение диагностики

Для начала нужно провести подготовительные мероприятия:

• регулируется сам двигатель и его системы;
• проверяются все навесные агрегаты;
• проверяют крепления. Источником шума могут быть они.

Чтобы облегчить работу, разделите шумы на зоны, чтобы проще выявить источник проблемы. Подвеску автомобиля можно диагностировать с помощью стетоскопа, оснащенного механическим датчиком.

Чтобы лучше прислушаться к нужной зоне, возьмите трубку для прижатия из дерева. Послушайте сначала навеску, чтобы получить более достоверные сведения по шумам. Отключите насос ГУР, генератор или помпу, снимите ремни для крепежей. Навеску нужно внимательно прослушать в узлах трения и сравнить эти звуки с теми, которые вы слышите в новых узлах.

Автомобильный движок нужно слушать при целиком холодном или целиком прогретом состоянии и на различных оборотах. Чтобы правильно проанализировать шумы изменяйте обороты с разной динамикой. Для того чтобы определить увеличение теплового зазора в клапане, помните, что на холостых присутствует характерное таканье. Если тепловой зазор отрегулирован верным образом, то тогда источником неисправности будет неравномерный износ поверхностей, которые касаются друг друга.

Характеристика звуков

Иногда при холодном запуске двигателя может появиться стрекотание, которое прекращается при прогреве мотора. В основном это нормально, но если характерный звук не умолкает, это говорит о наличии неисправностей в плунжерной паре толкателя. Он сигнализирует об износе направляющих втулок клапанов, что подтверждается подношенными сальниками. Если звук достаточно резкий, значит, зазор между гнездом в блочной головке и толкателем крана достаточно велик. При прогревании двигателя звук медленно пропадает.

При этом этот звук не сильно опасен, а вот глухой звук, частота которого двое меньше частоты движения коленвала, говорит о том, что нужно заменить подшипники распредвала. Его хорошо слышно при прогревании мотора на холостых оборотах. Бояться не нужно, но проверьте ГРМ как можно скорее.

Если вы слышите слабый звонкий звук, то это может быть свидетельством большого зазора между поршневой юбкой и стенкой цилиндра. Это не слишком страшно, то не откладывайте ремонт надолго.

Какие звуки считаются опасными?

Особое внимание нужно обратить на звонкий стук из ЦПГ. Это может сигнализировать о поломках в сопряжении шатуна и шатунной шейки. При увеличении оборотов стук усиливается, а проходит при отключении цилиндра от системы зажигания. Если у вас дизельный мотор, то можете несколько расслабить гайку форсунки, чтобы перекрыть подачу топлива. Такая неполадка чаще всего является следствием неправильной эксплуатации автомобиля.

Если вы слышите глухой стук, значит, имеется большой зазор в коренных подшипниках на коленчатом валу. Если он усиливается при быстром понижении мотора, значит, что давление масла находится ниже нормы, и могут быть серьезные проблемы.

Хлопки сигнализируют об ослаблении цепей или проблемах с цепным механизмом. Их слышно сильнее на холостых или же при резком сокращении оборотов.

Как видите, некоторые неполадки автомобиля можно выявить посредством прослушивания тех или иных зон, причем делать это не так сложно.

Однако, конечно же, компьютерная диагностика будет более полной и достоверной. Стоит добавить, что в СТО проведение компьютерной диагностики стоит небольших, но денег. А зачем их тратить, если все можно сделать самому, имея на руках лишь телефон и специальных адаптер. А сэкономленные деньги лучше потратить на себя или на автомобильные аксессуары.

6 советов, как продиагностировать компьютерное железо

Первым, что стоит выяснить, если ваш компьютер «захворал» — это характер заболевания, ведь причиной может быть как программная, так и аппаратная часть. И если с программными ошибками вы можете разобраться самостоятельно, следуя нашим советам из раздела «Практика», то с аппаратными неисправностями вам придется обращаться в сервис или самостоятельно заменять неисправные элементы ПК.

Неисправность ОЗУ

Если признаки неполадки указывают на неисправность модулей оперативной памяти, достаточно запустить тест memtest86+, с USB-флешки или загрузочного CD-диска. Если на синем интерфейсе работающей утилиты появляются красные сообщения об ошибках — неисправные модули памяти следует заменить. Что характерно, при легких повреждениях ОЗУ, ошибки могут проявляться не сразу, а в процессе работы системы при выполнении требовательных для оперативной памяти задач: например таких, как распаковка больших архивов.

В утилите MemTest86+, предназначенной для проверки работоспособности модулей оперативной памяти, тестирование осуществляется из операционной среды DOS, а не из Windows

Диагностика HDD

Если программы «подвисают» при операциях с файлами, есть вероятность, что это вызвано проблемами с жестким диском. В этом случае необходимо выполнить проверку HDD с помощью встроенной в Windows утилиты Checkdisk. Запустить ее можно зайдя в «Мой компьютер», щелкнув правой кнопкой по соответствующему разделу HDD, выбрав пункт «Свойства» и вкладку «Сервис» надать на кнопку «Выполнить проверку».

Также при подозрении на проблемы с жестким диском, необходимо проверить вывод информации встроенной утилиты диагностики S.M.A.R.T. Чтобы это сделать воспользуйтесь бесплатной утилитой «Speccy».

Перегрев компонентов системы

Самый простой метод определить, что ваш компьютер перегревается — зайти в BIOS (или UEFI-интерфейс на современных материнских платах) и в разделе «Health» или «Power» посмотреть на показатели температуры CPU и чипсета. Если значения превышают 50-60°C в состоянии покоя — значит проблема скорее всего в перегреве.

Также информацию о температуре можно узнать с помощью уже упомянутой утилиты «Speccy», которая показывает температуру всех со всех датчиков вашего компьютера, включая процессор, память, материнскую плату и видеочип.

Чтобы исправить положение, как правило, чаще всего достаточно просто почистить компоненты ПК от пыли с помощью баллончика со сжатым воздухом и пылесоса. Если компьютер на гарантии и опломбирован, то можно продуть радиаторы охлаждения сжатым воздухом через вентиляционные отверстия. В редких случаях, если компьютер прослужил несколько лет, имеет смысл отсоединить радиатор и заменить термопасту центрального процессора и видеоплаты. Как правило, это необходимо сделать через 3 года эксплуатации ПК.

Неисправность материнской платы

Сложнее всего диагностировать проблемы, вызванные выходом из строя элементов материнской платы. В этом случае вам поможет ее физический осмотр. Если на поверхности наблюдаются следы температурного воздействия (изменение цвета покрытия) или на сечении конденсаторов имеются пятна электролита — лучше такую плату сразу заменить. Если же физический осмотр материнской платы не помог, но вы уверены именно в ее неисправности, попробуйте по возможности подключить к ней гарантированно рабочие компоненты (CPU, оперативную память, блок питания) с другого ПК, чтобы проверить ее работоспособность.

Хорошие возможности по диагностике аппаратных проблем, предоставляет загрузочный диск Ultimate Boot CD. Записав его на CD-диск или USB-флешку, вы можете в любое время загрузить его и провести диагностику отдельных систем вашего ПК.

Если на конденсаторах материнской платы заметны следы электролита, то ее лучше сразу заменить на новую

Не забываем про резервные копии

Прежде чем начать пытаться исправить состояние компьютера, настоятельно рекомендуем сделать резервные копии данных и перенести персональную информацию с системного раздела. Также желательно активировать создание точек восстановления операционной системы. В ОС Windows 8 это делается через расширенное меню «Свойства системы»: сочетание клавиш Win+X -> Система -> Дополнительные параметры системы -> Защита системы. В этой вкладке включите защиту системного диска и затем нажмите кнопку «Создать». После этого при загрузке системы вы сможете нажав кнопку F8 попасть в меню восстановления системы и воспользоваться созданной контрольной точкой.

Что можно сделать самим?

В случае поломки любой аппаратной части, если устройство на гарантии вам следует отнести его в сервис. В противном случае, максимум что вы сможете исправить самостоятельно — заменить модули памяти и жесткий диск, а также пропылесосить и продуть компоненты системного блока сжатым воздухом в случае перегрева. С остальными проблемами лучше обратиться к специалистам.

ФОТО: компании-производители; diosmic, Gewoldi, ermingut, ludinko/Istockphoto.com

Теги диагностика ПК

Как проверить легкие: виды диагностики

Многие из нас сталкиваются с проверкой органов дыхания только в виде ежегодного снимка для допуска к работе или учёбе. Но если вас беспокоят боли в груди, кашель и затруднённое дыхание, вам необходимо задуматься и о том, как проверить лёгкие и бронхи на наличие заболеваний.

Когда следует задуматься о проверке грудной клетки?

Обычному человеку делать флюорографию и проверять состояние легких необходимо раз в год. Для некоторых категорий граждан, например, работающих в учебных заведениях, с детьми, требуют делать это два раза в год. Это необходимо для раннего выявления больных туберкулёзом — заболеванием, которое быстро распространяется в коллективе.

Помимо профилактики, проверить лёгкие также необходимо при первых признаках заболеваний. К ним относят:

• одышку в состоянии покоя,
• долгие приступы кашля: сухого или с вкраплениями крови и гноя в мокроте,
• хрипы и свисты при дыхании,
• чувство тяжести в грудной клетке,
• повышенная температура, общее ухудшение самочувствия, снижение аппетита.

Обычно проверку лёгких назначает лечащий врач. Только специалист сможет оценить симптомы и определить, какой из видов диагностики подойдёт в вашем случае. Но есть случаи, при которых доктора можно посетить с уже готовыми материалами:

• У вас произошёл рецидив болезни, о которой вы уже знаете.
• Симптомы не выражены ярко, нет острого болевого синдрома.

В любом случае, если вы покажете доктору уже сделанные снимки, это ускорит постановку диагноза.

Проверка лёгких входит в полное обследование организма.

Варианты диагностики органов грудной клетки

Виды диагностики, доступные без направления, ограничиваются неинвазивными методами. Эндоскопию без заключения со стороны лечащего врача вам не выполнят. Но даже так видов диагностики достаточно много:

• Ультразвуковое исследование не сможет показать вам заболевания лёгких. Обычно его используют для выявления жидкости в плевральной полости, поэтому, если вы не знаете своего диагноза, нет смысла отправляться на УЗИ.
• Флюорография: самый быстрый способ исследования лёгких. Во время процедуры грудную клетку просвечивают низкой дозой рентгеновского излучения. Изображение печатается на плёнке или отображается на мониторе. Её несомненный плюс в безопасности: ФЛГ для профилактики делают детям от 14 лет. Однако на полученном снимке можно обнаружить патологию, но нельзя рассмотреть в деталях. Скорее всего, после флюорографии врач направит вас на более подробное исследование — КТ легких.
• Рентгенография — это уже более высокие дозы облучения. Рентген даст снимок высокого качества, на котором можно будет хорошо рассмотреть все детали. Результат будет напечатан на плёнке. Но врачи не рекомендуют часто проводить такое обследование, так как можно получить большую дозу излучения.

Томография как способ проверить легкие

Более точным и безопасным способом как проверить легкие является томография. Она даёт высокоточный результат о состоянии легочной ткани и органов средостения.

Сейчас все больше завоевывает авторитет исследование НДКТ легких — низкодозная компьютерная томография. Это исследование в десятки раз превосходит флюорографию и рентгенографию по информативности, а доза облучения у него ниже.

Мультиспиральная компьютерная томография легких также действует с помощью рентгеновских лучей, поэтому её нельзя проводить беременным и кормящим женщинам. МСКТ назначают, чтобы подготовить пациента к операции или оценить результаты оперативного вмешательства. Может проводиться как без контраста, так и с контрастным усилением.

С помощью этого вида обследования можно отследить отклонения, выявить травмы грудной клетки, новообразования на ранних стадиях и воспалительные заболевания. При помощи данного метода можно увидеть патологические изменения легких, бронхов и трахеи на 3D изображении. Детальная картина помогает врачу поставить безошибочный диагноз.

Компьютерную томографию назначают для выявления:

• туберкулеза,
• саркоидоза,
• абсцесса легких,
• рака легких,
• воспалительных заболеваний легких, бронхов, плевры,
• инородных тел,
• лимфопролиферативных заболеваний,
• патологий органов средостения.

Также КТ отслеживают для наблюдения за послеоперационным и дооперационным состоянием проблемного органа.

Инвазивные способы проверки лёгких

Есть ряд исследований, которые даже в платных центрах выполняют только по назначению. Это эндоскопические методы. Благодаря ним можно детально рассмотреть органы и взять образцы тканей на анализ, а в некоторых случаях сразу же провести лечение. К таким обследованиям относятся:

• Бронхоскопия: эндоскоп вводится через носоглотку. Можно осмотреть трахею и бронхи.
• Торакоскопия — это введение датчика прямо в лёгкие через проколы в грудной клетке. Выполняется это исследование только под общим наркозом.
• Торакотомия — разрез грудной клетки, чтобы врач смог самостоятельно осмотреть все органы.
• Пункции плевральной полости и биопсия плевры помогут найти причину воспаления, сделать анализы на антитела к злокачественным опухолям и определить инфекцию.

На эти обследования вас направит ваш доктор, если будет необходимо. Однако на такие обследования направляют только в довольно тяжёлых случаях, поэтому скорее всего при проблемах с легкими вам понадобятся флюорография, снимок или томография.

как проверить форсунки не снимая с двигателя и очистить их при необходимости

Форсунка на инжекторном двигателе автомобиля играет определяющую роль в стабильности его работы. Она важна ничуть не меньше свечей зажигания или поршней, поскольку без грамотного впрыска топлива не произвести детонацию в строго заданный момент. Форсунка впрыскивает топливо в камеру сгорания двигателя в определенном объеме, что позволяет поддерживать максимально экономичный и производительный режим работы ДВС. Электронный блок управления автомобиля регулирует количество подаваемого форсункой топлива.

Признаки неисправности форсунки

Если возникают проблемы со стабильностью работы двигателя, то однозначно сказать, что в этом виновата форсунка или любой другой компонент нельзя. Необходимо проверить катушку зажигания, свечи зажигания, компрессию в цилиндрах и другие компоненты, которые отвечают за детонацию в камере сгорания, в том числе форсунки.

Вот лишь некоторые из проблем, которые указывают на неисправность форсунок:

• Двигатель автомобиля показывает неустойчивую работу на холостом ходу;
• Значительно возросло потребление топливо;
• Имеются проблемы с пуском двигателя;
• Автомобиль потерял в динамике, и при обгоне или резком ускорении чувствуется нехватка мощности и рывки двигателя.

Если подобные проблемы имеются в автомобиле, можно начать диагностику двигателя с проверки форсунки. Существует несколько методов, как проверить форсунки не снимая с двигателя, и ниже о них пойдет речь.

Как проверить форсунки не снимая с двигателя при помощи мультиметра

Диагностический прибор мультиметр является верным помощником любого автомобилиста. Он позволяет не только проверить предохранители или аккумулятор, но и диагностировать неисправность форсунок. Чтобы проверить форсунки мультиметром необходимо сделать следующее:

1. Снимите высоковольтные провода с форсунок и загляните в техническое руководство к автомобилю, чтобы определить, в вашем двигателе установлены форсунки высокого импеданса или низкого импеданса – это потребуется для точной диагностики;
2. Установите мультиметр в режим замера сопротивления и подведите диагностические провода к выводам форсунки, после чего произведите замер;
3. Если в вашем автомобиле установлены форсунки высокого импеданса, то измеренное сопротивление должно находиться в пределах от 12 до 17 Ом. В том случае, когда на автомобиле используются форсунки низкого импеданса, их сопротивление лежит в промежутке от 2 до 5 Ом.

В той ситуации, когда показатели отличаются от рекомендованных, следует снять форсунку с автомобиля и проверить ее более детально, а при необходимости заменить.

Проверка форсунок не снимая с двигателя на слух

Если вы считаете себя достаточно опытным в плане диагностики неисправностей автомобиля, то можете попробовать определить проблемы с форсункой на звук. При работающем двигателе внимательно прислушайтесь к издаваемым из блока цилиндров звукам. Глухой звенящий звук свидетельствует о том, что имеются проблемы в работе форсунок двигателя. В таких случаях рекомендуется провести очистку форсунок.

Проверка механических свойств форсунки

Механические свойства форсунок проверить самостоятельно довольно сложно, учитывая необходимость в специфическом оборудовании для проведения подобных процедур. Во многих автомастерских имеются специальные стенды для проверки механических свойств форсунок. С их помощью можно определить:

• Какой поток топлива проходит через форсунку при работе двигателя;
• Как выглядит «факел» распыления топлива из форсунки при работе двигателя. Если топливо проходит через форсунку неравномерно, велика вероятность, что необходимо ее прочистить.

Проверка механических свойств форсунки является наиболее точным методом диагностики данного компонента двигателя внутреннего сгорания.

Как очистить форсунки не снимая с двигателя

Если диагностирована неисправность форсунок двигателя, не исключено, что они загрязнены. Чтобы исправить ситуацию не снимая форсунки с мотора, можно:

• Использовать специализированные присадки для очистки двигателя, которые заливаются в топливный бак;
• Чтобы сохранять форсунки двигателя в чистоте, опытные водители рекомендуют ежемесячно выполнять их очистку при помощи давления. Для этого необходимо разогнать автомобиль на ровной дороге до скорости в 120 километров в час. В таком режиме требуется преодолеть 10-15 километров, после чего можно сбавлять обороты;
• Если у вас нет возможности гонять автомобиль на повышенной скорости, можете воспользоваться другим методом очистки форсунок без снятия с двигателя. Необходимо в течение 3 минут поддерживать обороты автомобиля на холостом ходу на уровне в 4-5 тысяч. Данный способ очистки форсунок менее эффективный, чем перечисленные выше варианты.

Специалисты рекомендуют выполнять очистку форсунок двигателя каждые 30-35 тысяч километров, даже если не наблюдаются проблемы в работе двигателя.

Загрузка…

Как проверить автомобильный аккумулятор — Battery Service 🔋 Обслуживание аккумуляторов ⚡

Как проверить автомобильный аккумулятор — все способы в одной статье. Проверить авто аккумулятор можно несколькими способами: мультиметром, нагрузочной вилкой, специальным тестером пускового тока аккумуляторов и последний вариант разрядным устройством.

Если в первом случае Вам понадобится только мультиметр и таблица заряженности аккумуляторов, то в остальных — еще немного знаний и умений и мы ими поделимся:

Как проверить автомобильный аккумулятор мультиметром?

Для проверки авто аккумулятора — берем обычный мультиметр и измеряем напряжение автомобильного аккумулятора. Красный щуп мультиметра к положительному — «красному» выводу аккумулятора, а черный щуп к отрицательному — «черному» выводу аккумулятора. Если аккумулятор заряжен, то измеренное напряжение, как правило, составляет 12,6 -12,7В. Это справедливо только для аккумулятора в состоянии покоя, т.е. двигатель автомобиля был заглушен давно и отсутствует поверхностное напряжение. Если напряжение выше 13,0В — это значит, что аккумулятор имеет поверхностное напряжение и данные измерения не отражают степень заряженности аккумулятора. Следует подождать несколько часов и проверить напряжение аккумулятора мультиметром заново.

Если батарея разряжена, то напряжение аккумулятора составляет 12,5В и ниже. Если напряжение ниже 11.9В такой аккумулятор следует немедленно зарядить зарядным устройством во избежании выхода аккумулятора из строя, т.к. такой аккумулятор подвержен полной сульфатации пластин. Как выбрать зарядное устройство?

Другими словами: 12,7В и выше — аккумулятор заряжен, 12. 5В — аккумулятор заряжен на 50%, 11,9В — аккумулятор полностью разряжен.  Если напряжение ниже 11.9В — аккумулятор глубоко разряжен и скорее всего уже сильно сульфатирован.

Степень заряженности аккумулятора дает нам лишь понимание о том, заряжен ли аккумулятор или его стоит зарядить. Но никак не дает понимания о том, работает ли аккумулятор исправно. Поэтому переходим к следующему способу проверки автомобильного аккумулятора — специальными тестерами аккумуляторов. Начнем с нагрузочной вилки.

Как проверить автомобильный аккумулятор нагрузочной вилкой?

Для проверки аккумулятора нагрузочной вилкой необходимо подключить красный зажим к положительному — «красному» выводу аккумулятора, а черный зажим к отрицательному — «черному» выводу аккумулятора. Нагрузочная вилка вызывает короткое замыкание на несколько секунд, корпус вилки нагревается, рассеивая полученную энергию от аккумулятора. В этот момент автомобильный аккумулятор подвержен нагрузке — разряду. По величине просадки напряжения определяют исправность аккумулятора. Чем меньше снижение напряжения аккумулятора, тем лучше качество и характеристики аккумулятора. Если напряжение ниже 7В, то батарея неисправна или… и тут есть нюанс. Смотрите ниже.

Различают автоматические нагрузочные вилки и ручные. Если автоматические нагрузочные вилки самостоятельно регулируют время нагрузки, то ручные своим именем отражают их суть работы.

Такой способ проверки аккумулятора намного лучше проверки мультиметром, но так же имеет ряд недостатков:

1. Проверять необходимо только полностью заряженные аккумуляторы на заглушенном двигателе. Если тестируется разряженный аккумулятор, то результат будет неверным

2. Проверка аккумулятора нагрузочной вилкой проводится при определенной температуре и работа аккумулятора в мороз не гарантируется

3. Нагрузочная вилка имеет одну степень нагрузки и не подходит для батарей с большой емкостью, а небольшие аккумуляторы просаживаются очень сильно. Поэтому если получено значение ниже 7В, проверьте, подходит ли эта нагрузочная вилка вашему аккумулятору?!

Поэтому нагрузочная вилка это конечно хорошо, но до тех пор пока им на смену не пришли специализированные тестеры аккумуляторов.

Как проверить автомобильный аккумулятор тестером тока холодной прокрутки?

Как мы теперь понимаем измерить напряжение аккумулятора недостаточно, а проверить нагрузочной вилкой не всегда представляется возможным и еще не каждый аккумулятор можно ею проверить правильно. Что же делать?

Примерно 35 лет назад, в недрах компании Motorola родилась технология измерения внутреннего сопротивления (проводимости) аккумулятора.  А первый прибор был выпущен компанией Midtronics, основатель которой приобрел и успешно применил патент на данную технологию.  Тестеры аккумуляторов на основе данных о внутреннем сопротивлении делают анализ состояния пластин аккумулятора и вывод о пусковом токе аккумулятора (CCA). Чем выше ССА — ток холодной прокрутки, тем больше шансов запустить двигатель автомобиля зимой.

Такая проверка аккумулятора практически лишена проблем нагрузочных вилок и обычного мультиметра. Вот основные преимущества тестеров тока холодной прокрутки аккумуляторов:

1. Проверку аккумуляторов можно проводить в разряженном состоянии

2. Предусмотрен алгоритм проверки и снятия поверхностного заряда — не нужно ждать

3. Проверка не разряжает аккумулятор — не нужно его заряжать после проверки

4. Это полностью безопасно — нет риска короткого замыкания

5. Количественный анализ аккумулятора, а не только качественный

Почему автомагазины боятся таких тестеров?

Количественный анализ аккумуляторов дает конкретную цифру измеренного пускового тока — главную характеристику автомобильного аккумулятора, т. е. какой максимальный ток, может отдать этот аккумулятор для запуска двигателя автомобиля. Нагрузочная вилка дает понимание, как аккумулятор ведет себя под нагрузкой, но ни как — какой силы ток она может отдать.

Процесс тестирования аналогичен предыдущим способам — подключите к выводам аккумулятора, затем выберете базовое значение пускового тока (написано на аккумуляторе) — чтобы тестер сравнил полученное значение и следим за указаниями тестера.

Такие тестеры в настоящее время широко распространены. Есть специальные дилерские прибора, а также и бытовые модели. У каждого есть свои преимущества и недостатки. Так же рынок заполонили низкокачественные китайские поделки.

Измерив пусковой ток аккумулятора и сравнив его с базовым — эталонным значением, указанным на аккумуляторе, тестер сделает вывод о качестве аккумуляторе и предупредит Вас о необходимости его замене. Например на фото, новый аккумулятор с базовым значением 540ССА, а вот измеренное значение всего лишь — 427 ССА. Такой аккумулятор обязательно подведет автолюбителя зимой.

Стоит отметить, что есть еще один последний вариант проверки аккумулятора и этот метод тестирования аккумулятора самый правильной, но долгий и затратный.

Проверка аккумулятора нагрузочным устройством (разрядным устройством)

Как правило такой тест применяется только в сервисных (гарантийных) целях и служит он для измерения остаточной емкости аккумулятора. По своему назначению автомобильный аккумулятор — стартерный, т.е. его задача выдать максимальный ток в самое короткое время — ССА (А). Этот параметр мы измерим тестером пускового тока. Второй важный параметр — это резервная емкость аккумулятора. Т.е. это емкость аккумулятора в минутах при условии выхода из строя генератора. Такая емкость отражает примерное время работы автомобиля при неисправном оборудовании. И последний показатель — это электрическая емкость в А*ч. Например 60- 70 А*ч.

Последние 2 параметра можно измерить нагрузочным устройством стабилизированного тока. Нагрузочное устройство аккумуляторов проводит разряд аккумулятора. Зная время разрядки и силу тока, измеряется емкость в А*ч или резервная емкость в минутах. Такое тестирование полностью снимает неопределенность состояния аккумулятора. Если аккумулятор имеет маленькую емкость то и ток холодной прокрутки будет очень низкий.

Почему нельзя измерить емкость лампочкой? Ответ прост — по мере разряда аккумулятора будет снижаться и напряжение и ток, проходящий через лампочку — лампочка светит все слабее и слабее. Такой разряд не дает никакой полезной информации о емкости аккумулятора — это просто трата времени.

Описанные выше методы проверки аккумуляторов справедливы не только для проверки автомобильных аккумуляторов, но и аккумуляторов в источниках бесперебойного питания, тяговых аккумуляторах в погрузчиках и других применениях. Для каждого такого применения есть специализированное оборудование.

Решения по теме публикации

Как проверить двигатель при покупке автомобиля

Покупка автомобиля с пробегом является достаточно ответственной процедурой, так как предполагает большое количество проверок по юридической и технической части. Что касается техники, то есть анализа состояния самого транспортного средства, при покупке авто б/у максимум внимания следует уделять наиболее дорогостоящим элементам: кузову, двигателю, трансмиссии, отдельным узлам ходовой части и рулевого управления.

Если состояние кузова можно оценить визуально, а исправность ходовой части легко проверить на подъемнике и протестировать на дороге, то с двигателем решить вопрос не так просто. Как правило, продавец не позволит вскрывать мотор для диагностики. Похожие сложности возникают и в том случае, когда необходимо проверить снятый двигатель при покупке контрактного силового агрегата.

В этой статье мы намерены поговорить о том, как проверить состояние двигателя при покупке авто на бензине, а также какие способы помогают проверить дизельный двигатель при покупке автомобиля.

Содержание статьи

Проверяем двигатель б/у перед покупкой

Начнем с того, что многое о состоянии двигателя можно узнать при визуальном осмотре самого мотора и подкапотного пространства. Прежде всего, следует запомнить, внешне чистый двигатель, который заводится и работает, еще не означает, что мотор полностью исправен и находится в хорошем состоянии.

Об этом прекрасно знают опытные мастера на СТО, также с этим хорошо знакомы перекупщики машин и не совсем честные продавцы. По этой причине во время оценки состояния подержанного ДВС нужно четко знать, на что обращать внимание.

Итак, давайте разбираться с тем, как проверить двигатель при покупке. Прежде всего, даже если у вас нет большого опыта, вовсе не обязательно говорить об этом продавцу автомобиля. Старайтесь воздерживаться от каких-либо лишних комментариев, при этом пошагово следуйте тем инструкциям, о которых мы расскажем далее.

• Перед началом осмотра мотора начните с простых вопросов касательно ремонта и обслуживания автомобиля и двигателя. Спросите,  что и когда делалось по мотору, на каком пробеге последний раз менялось моторное масло, когда производилась замена ремней и роликов или цепи ГРМ, антифриза, свечей зажигания и т. п.
• Также поинтересуйтесь типом и брендом залитого масла (например, синтетика, полусинтетика, 5W30 или 10W40) и других технических жидкостей. Параллельно наблюдайте за четкостью и прозрачностью ответов и реакцией владельца.

Такой подход сразу позволит определить или перекупщика, который не знает истории автомобиля, или же небрежного владельца, который не уделял должного и своевременного внимания автомобилю.

Визуальный осмотр мотора

Далее можно переходить к осмотру двигателя. Если продавец запрещает или сознательно затрудняет доступ к отдельным наружным элементам под капотом, тогда от покупки такого авто лучше сразу отказаться. В том случае, если проблем не возникает, можно продолжать.

Как мы уже говорили, первое, на что нужно обращать внимание, это следы моторного масла. Масляные потеки или следы антифриза укажут на течи через прокладки, сальники и другие уплотнители. В одних случаях такие проблемы можно затем устранить без серьезных финансовых вложений, тогда как в других масло может выдавливать в результате серьезных неисправностей двигателя.

Получается, течь может изношенная прокладка или сальник, поменять которую не так сложно. Однако в ряде случаев аналогичные течи могут возникнуть и по другим причинам. Например, когда двигатель был перегрет, ГБЦ может затем «повести», то есть нарушается геометрия привалочной плоскости. В результате заменой прокладки проблему уже не решить.

Добавим, что даже если с двигателем ничего серьезного не произошло, грязный ДВС с подтеками укажет на то, что хозяин по каким-либо причинам не уделяет должного внимания состоянию ТС, небрежно эксплуатирует машину и т.п. Это говорит о том, что  регламент прохождения ТО, замены масла и расходников мог систематически нарушаться, что очень плохо для ресурса агрегата.

Обратной стороной медали можно считать и недавно вымытый, полностью чистый двигатель. Как правило, мойку подкапотного пространства делают в двух случаях:

• в целях придания общего товарного вида автомобилю;
• для сокрытия потеков масла и технических жидкостей;

К сожалению, второй случай намного более распространен, так как исправный мотор перед продажей моют редко. Более того, продавцы отдельно заостряют внимание покупателя на том, что мотор пыльный и двигатель специально не мыли, то есть хорошо видно, что никаких течей нет.

Так или иначе, обнаружение подтеков является поводом для беспокойства и/или торга. Чистый мотор также должен настораживать, что потребует более тщательной проверки. Оптимальным вариантом можно считать двигатель, который покрыт небольшим слоем застаревшей пыли, при этом не имеет подтеков.

Проверка состояния масла и антифриза

Если вы не знаете, как проверить дизельный двигатель при покупке или же вас интересует проверка бензинового агрегата, тогда начинать следует с оценки состояния технических рабочих жидкостей внутри ДВС. Речь идет о моторном масле и охлаждающей жидкости системы охлаждения.

• Начнем с масла. Первым делом нужно открутить крышку маслозаливной горловины. В идеале сама крышка должна быть без следов явного замасливания снаружи, внутренняя поверхность также не должна быть грязной, со следами масляной пены и т. п. Последнее утверждение также справедливо и применительно к стенкам горловины.
• Далее можно достать масляный щуп и оценить состояние масла. Если оно свежее, прозрачное, не имеет сторонних примесей и пены, тогда быстро определить что-либо будет сложно. Масло черного цвета говорит о том, что или смазку давно не меняли, или же масло быстро чернеет в результате общего загрязнения ДВС и наличия неполадок.

Особо должно настораживать то, что масло в двигателе может пениться, то есть образуется эмульсия на крышке маслозаливной горловины и/или на щупе. В этом  случае становится очевидно, что в систему смазки попадает жидкость из системы охлаждения. Отметим, что в подобном случае или сразу сторговывайте с продавца стоимость похожего контрактного мотора/капитального ремонта, или же прекращайте дальнейший осмотр.

Что касается проверки мотора по системе охлаждения, задача сводится к тому, чтобы определить прорыв газов и их попадание в указанную систему, а также выявить возможное появление следов масла в ОЖ. Для диагностики достаточно открыть крышку расширительного бачка. Если видны следы масла, наблюдается бурление ОЖ в бачке на заведенном двигателе, тогда проблема очевидна.

В одних случаях виновником может оказаться пробитая прокладка головки блока цилиндров, тогда как в других не следует исключать вероятности скрытых трещин БЦ или ГБЦ.

Диагностика состояния двигателя по свечам зажигания

Проверка свечей зажигания позволяет выявить целый ряд потенциальных неисправностей двигателя и его систем.

Внимание стоит обращаь на такие вещи, как:

• замасливание;
• черный, красный или белый нагар;
• следы несгоревшего топлива;

Указанные выше и другие признаки являются четким индикатором тех или иных проблем. Стоит учесть, так как проверка двигателя по цвету нагара и состоянию свечей зажигания является эффективным методом только с учетом соблюдения определенных условий, рекомендуем прочитать о такой диагностике и нюансах в нашей отдельной статье.

Посторонние звуки и вибрация двигателя

Оценка работы двигателя на начальном этапе предполагает выявление посторонних звуков, троения, пропусков зажигания и воспламенения смеси, а также других сбоев в работе ДВС.

• После того, как мотор был заведен, необходимо послушать его работу, а также посмотреть на уровень тряски и вибраций. Если есть такая возможность, можно воспользоваться стетоскопом, что позволит прослушать скрытые дефекты и локализовать подозрительные шумы.

Сразу отметим, что стуки разной тональности и частоты, а также неровная работа указывает на наличие проблем. Если бензиновый двигатель работает как дизель, при нажатии на газ возникают провалы, агрегат сильно трясет и т.п., тогда очевидны неисправности.

• Выйти из строя могут как различные системы (зажигание, питание), так и отдельные узлы внутри ДВС. Стучать может коленвал, поршни, гидрокомпенсаторы или клапана, шатуны и т.д. Тряска и вибрации бывают следствием и признаком поломок, однако также не следует исключать возможность проблем с подушками двигателя.

Чтобы подробнее изучить проблему стуков и посторонних шумов, рекомендуем прочитать нашу отдельную статью по теме стука в двигателе. Что касается вибраций, также предлагаем вашему вниманию развернутый материал для ознакомления.

Анализ цвета выхлопных газов при проверке мотора

Цвет и  интенсивность выхлопа, а также состав отработавших газов во многих случаях четко указывает на наличие или отсутствие проблем с двигателем и его системами.

Начнем с того, что на исправном прогретом инжекторном моторе в теплое время года никакого дыма практически не видно. Также отсутствует и запах выхлопа. В случае с карбюратором можно  иногда наблюдать легкое дымление серовато-белого цвета, запах присутствует отчетливо.

В холодное время года на прогреве допускается только белый дым, похожий на пар. В остальных случаях черный, сизый или синий дым указывает на неисправности ДВС, системы зажигания, питания и т.п. Особо опасным принято считать постоянный густой белый дым, что говорит о попадании ОЖ в камеру сгорания.

Маслянистый сизый дым является признаком расхода масла, износа поршневых колец и ЦПГ. Черный дым свидетельствует о сильной закоксовке, проблемах смесеобразования и сгорания топливно-воздушной смеси.

Проверка двигателя при езде

Итак, если мотор работает ровно, не дымит, не стучит и не вибрирует на холостом  ходу, а также быстро и четко реагирует на нажатие педали газа, тогда можно совершить пробную поездку.

Сразу оговоримся, кратковременной езды будет недостаточно. Важно оценить работу агрегата в разных режимах, а также прогреть двигатель до рабочих температур. По этой причине следует рассчитывать на отрезок пути не менее 10-15 км.

Для решения задачи следует предложить продавцу авто разумную компенсацию потраченного топлива и затрат по времени. Далее нужно попросить владельца, который будет находиться с вами в автомобиле, не шуметь. Также потребуется выключить акустическую систему, чтобы иметь возможность прослушать все посторонние звуки.

• Прежде всего, взгляните на приборную панель, не загорается ли периодически «чек» двигателя. Параллельно оценивайте звук работы мотора при наборе скорости, во время торможения двигателем, при резком ускорении и т.д. Также во время езды можно слушать двигатель попеременно с открытым и закрытым водительским и/или пассажирским окном.

Во время движения уделяйте внимание рывкам, вибрациям, стукам и свистам. Если ничего такого не выявлено, тогда по окончании поездки сразу откройте капот и оцените внешнее состояние прогретого ДВС. Наличие свежих подтеков на чистом моторе укажет на проблемы, которые продавец хотел скрыть, предварительно отмыв подкапотное пространство

• Снова проверьте уровень и состояние масла, также позвольте агрегату немного остыть и загляните в расширительный бачок, оцените состояние и вид ОЖ. Из бачка не должен выходить дым, на поверхности антифриза не должно быть масляных пятен.
• Если ситуация позволяет, можно повторно выкрутить свечи и снова оценить их состояние. В отдельных случаях удается договориться с владельцем и даже произвести замер компрессии (при наличии  у покупателя компрессометра).

Полезные советы

Как видно, поверхностный осмотр и проверка двигателя перед покупкой позволяет выявить большое количество скрытых дефектов при правильном подходе. Если же вы не уверены в своих силах, тогда правильным решением будет заказ комплексной диагностики силового агрегата и всего автомобиля на СТО. Специалисты проведут компьютерную диагностику, укажут на наличие возможных проблем и сразу озвучат приблизительную стоимость ремонта.

В дальнейшем полученную информацию можно использовать в качестве весомого основания для отказа от покупки или аргументированного торга. Напоследок добавим, что для быстрой диагностики автомобилей с ЭСУД полезно иметь компактный диагностический сканер-адаптер в диагностический разъем OBD2. Устройство позволяет быстро просканировать систему на наличие ошибок, а также оценить работу систем двигателя в реальном времени.

Читайте также

Как проверить исправность тормозов: алгоритм действий

Для автомобиля именно тормозная система считается ключевым элементом безопасности. Для проверки посещать станцию техобслуживания не обязательно, так как можно все сделать самостоятельно без помощи специалистов.

Как самостоятельно осмотреть тормозную систему ?

Чтобы продиагностировать каждый элемент тормозной системы, автомобиль придется поднять или же забраться под него. Это связано с тем, что большинство деталей располагаются в недоступных для простого визуального осмотра местах. Но первый этап позволяет провести осмотр прямо из салона. Есть несколько простых способов, которые позволят узнать, все ли в порядке с тормозами.

Проверка главного тормозного цилиндра

Чтобы совершить такую проверку, необходимо нажать на педаль тормоза до упора и держать ее на протяжении до 30 секунд. Если она будет проваливаться дальше, то это значит есть проблемы в главном тормозном цилиндре.

Проверка обратн

ого клапана вакуумного усилителя тормозов

Потребуется запустить двигатель и так же нажать на педаль тормоза и держать ее на протяжении 30 секунд. Она не должна выталкивать ногу вверх в рабочем состоянии. Если педаль пытается вернуться в исходное положение, то стоит обратить внимание на клапан вакуумного усилителя.

П

роверка вакуумного усилителя тормозов

Сам усилитель проверяется при работающем двигателе, но на предварительно прокачанных тормозах. После того как педаль станет упругой нужно запустить двигатель на нейтральной передаче КПП. Педаль немного опускается вниз, но не к полу. Если же она осталась на том же уровне, то значит имеются проблемы с вакуумным усилителем тормозов.

Проверка действия тормозов

Необходимо на прямой дороге разогнаться до скорости в 60 километров в час и нажать на тормоз. Если не возникло никаких стуков, биения или удара, значит с системой все в порядке. Любые посторонние звуки означают проблемы, которые стоит немедленно решить.

Проверка педали тормоза

Для этого необходимо производится многократное нажатие на педаль. Если она будет проваливаться вниз и при следующих нажатиях немного приподниматься, то значит в системе остался воздух. Нужно провести прокачку тормозов, чтобы устранить данную проблему.

В случае если педаль проседает, то это значит, что поломку стоит искать в главном тормозном цилиндре. Лучше отвезти транспортное средство в сервис для более точной диагностики.

Если требуется более детальная проверка, потребуется привести автомобиль на смотровую яму или на станцию технического обслуживания. Там будет проверен каждый из элементов на наличие каких-либо проблем. После этого будет вынесен финальный вердикт о том, можно ли дальше управлять транспортным средством или нужно устранить проблему.

Психические заболевания — Диагностика и лечение

Диагностика

Для постановки диагноза и выявления сопутствующих осложнений у вас может быть:

• Медицинский осмотр. Ваш врач постарается исключить физические проблемы, которые могут вызвать ваши симптомы.
• Лабораторные тесты. Это может включать, например, проверку функции щитовидной железы или проверку на алкоголь и наркотики.
• Психологическая оценка. Врач или психиатр расскажет вам о ваших симптомах, мыслях, чувствах и образцах поведения. Вас могут попросить заполнить анкету, чтобы помочь ответить на эти вопросы.

Как определить психическое заболевание

Иногда бывает сложно определить, какое психическое заболевание может вызывать ваши симптомы. Но если вы потратите время и приложите усилия для постановки точного диагноза, это поможет выбрать подходящее лечение.Чем больше у вас информации, тем лучше вы будете готовы работать со своим психиатром, чтобы понять, что могут представлять ваши симптомы.

Определяющие симптомы для каждого психического заболевания подробно описаны в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM-5), опубликованном Американской психиатрической ассоциацией. Это руководство используется специалистами в области психического здоровья для диагностики психических заболеваний и страховыми компаниями для возмещения расходов на лечение.

Классы психических заболеваний

Основные классы психических заболеваний:

• Расстройства нервного развития. Этот класс охватывает широкий круг проблем, которые обычно начинаются в младенчестве или детстве, часто до того, как ребенок пойдет в начальную школу. Примеры включают расстройство аутистического спектра, синдром дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ) и нарушения обучения.
• Шизофрения и другие психотические расстройства. Психотические расстройства вызывают отстранение от реальности — такие как бред, галлюцинации и неорганизованное мышление и речь. Наиболее ярким примером является шизофрения, хотя другие классы расстройств иногда могут быть связаны с отрешенностью от реальности.
• Биполярные и родственные расстройства. Этот класс включает расстройства с чередованием эпизодов мании — периодов чрезмерной активности, энергии и возбуждения — и депрессии.
• Депрессивные расстройства. К ним относятся расстройства, которые влияют на ваше эмоциональное состояние, например уровень печали и счастья, и могут нарушить вашу способность функционировать. Примеры включают большое депрессивное расстройство и предменструальное дисфорическое расстройство.
• Тревожные расстройства. Тревога — это эмоция, характеризующаяся ожиданием будущей опасности или несчастья, а также чрезмерным беспокойством. Это может включать поведение, направленное на избегание ситуаций, вызывающих беспокойство. Этот класс включает генерализованное тревожное расстройство, паническое расстройство и фобии.
• Обсессивно-компульсивные и родственные им расстройства. Эти расстройства включают озабоченность или навязчивые идеи, а также повторяющиеся мысли и действия. Примеры включают обсессивно-компульсивное расстройство, расстройство накопления и расстройство выдергивания волос (трихотилломания).
• Расстройства, связанные с травмами и стрессами. Это расстройства адаптации, при которых человеку трудно справиться во время или после стрессового жизненного события. Примеры включают посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) и острое стрессовое расстройство.
• Диссоциативные расстройства. Это расстройства, при которых нарушается ваше самоощущение, например, диссоциативное расстройство личности и диссоциативная амнезия.
• Соматические симптомы и связанные с ними расстройства. Человек с одним из этих расстройств может иметь физические симптомы, вызывающие серьезные эмоциональные расстройства и проблемы с функционированием. Может быть или не быть другого диагностированного заболевания, связанного с этими симптомами, но реакция на симптомы ненормальна. Расстройства включают расстройство соматических симптомов, болезненное тревожное расстройство и фиктивное расстройство.
• Кормление и расстройства пищевого поведения. Эти расстройства включают нарушения, связанные с приемом пищи, которые влияют на питание и здоровье, такие как нервная анорексия и переедание.
• Расстройства элиминации. Эти нарушения связаны с неправильным выведением мочи или стула случайно или намеренно. Ночное недержание мочи (энурез) является примером.
• Расстройства сна и бодрствования. Это нарушения сна, достаточно серьезные, чтобы требовать клинического внимания, такие как бессонница, апноэ во сне и синдром беспокойных ног.
• Сексуальные расстройства. К ним относятся расстройства половой реакции, такие как преждевременная эякуляция и расстройство оргазма у женщин.
• Гендерная дисфория. Это относится к дистрессу, который сопровождает заявленное желание человека быть другим полом.
• Деструктивные, импульсивные и поведенческие расстройства. Эти расстройства включают проблемы с эмоциональным и поведенческим самоконтролем, такие как клептомания или прерывистое взрывное расстройство.
• Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ и зависимости. Сюда входят проблемы, связанные с чрезмерным употреблением алкоголя, кофеина, табака и наркотиков.Этот класс также включает расстройство, связанное с азартными играми.
• Нейрокогнитивные расстройства. Нейрокогнитивные расстройства влияют на вашу способность думать и рассуждать. Эти приобретенные (а не связанные с развитием) когнитивные проблемы включают делирий, а также нейрокогнитивные расстройства, вызванные состояниями или заболеваниями, такими как черепно-мозговая травма или болезнь Альцгеймера.
• Расстройства личности. Расстройство личности включает в себя длительную эмоциональную нестабильность и нездоровое поведение, которое вызывает проблемы в вашей жизни и отношениях. Примеры включают пограничные, антисоциальные и нарциссические расстройства личности.
• Парафилические расстройства. Эти расстройства включают сексуальный интерес, который вызывает личные страдания или нарушения или причиняет потенциальный или фактический вред другому человеку. Примерами являются сексуальный садизм, вуайеристское расстройство и педофилическое расстройство.
• Другие психические расстройства. Этот класс включает психические расстройства, вызванные другими заболеваниями или не отвечающие всем критериям одного из вышеперечисленных расстройств.

Лечение

Ваше лечение зависит от типа психического заболевания, степени его тяжести и того, что лучше всего подходит для вас. Во многих случаях лучше всего работает комбинация методов лечения.

Если у вас легкое психическое заболевание с хорошо контролируемыми симптомами, лечения от вашего основного лечащего врача может быть достаточно. Однако часто уместен командный подход, чтобы убедиться, что все ваши психиатрические, медицинские и социальные потребности удовлетворены. Это особенно важно при тяжелых психических заболеваниях, например, при шизофрении.

Ваша лечащая бригада

В вашу лечебную бригаду могут входить:

• Семейный или первичный врач
• Практикующая медсестра
• Фельдшер
• Психиатр, врач, занимающийся диагностикой и лечением психических заболеваний
• Психотерапевт, например, психолог или лицензированный консультант
• Провизор
• Социальный работник
• Члены семьи

Лекарства

Хотя психиатрические препараты не излечивают психические заболевания, они часто могут значительно улучшить симптомы.Психиатрические препараты также могут помочь повысить эффективность других методов лечения, таких как психотерапия. Выбор лучших лекарств для вас будет зависеть от вашей конкретной ситуации и от того, как ваше тело реагирует на лекарства.

Некоторые из наиболее часто используемых классов психиатрических препаратов, отпускаемых по рецепту, включают:

• Антидепрессанты. Антидепрессанты используются для лечения депрессии, беспокойства и иногда других состояний. Они могут помочь улучшить такие симптомы, как печаль, безнадежность, недостаток энергии, трудности с концентрацией внимания и отсутствие интереса к деятельности.Антидепрессанты не вызывают привыкания и зависимости.
• Лекарства от тревожности. Эти препараты используются для лечения тревожных расстройств, таких как генерализованное тревожное расстройство или паническое расстройство. Они также могут помочь уменьшить возбуждение и бессонницу. Лекарства от тревожных состояний длительного действия, как правило, представляют собой антидепрессанты, которые также помогают при тревоге. Противотревожные препараты быстрого действия помогают получить краткосрочное облегчение, но они также могут вызвать зависимость, поэтому в идеале их следует использовать в краткосрочной перспективе.
• Лекарства, стабилизирующие настроение. Стабилизаторы настроения чаще всего используются для лечения биполярных расстройств, которые включают чередование эпизодов мании и депрессии. Иногда стабилизаторы настроения используются с антидепрессантами для лечения депрессии.
• Антипсихотические препараты. Антипсихотические препараты обычно используются для лечения психотических расстройств, таких как шизофрения. Антипсихотические препараты также могут использоваться для лечения биполярных расстройств или использоваться с антидепрессантами для лечения депрессии.

Психотерапия

Психотерапия, также называемая разговорной терапией, включает обсуждение вашего состояния и связанных с ним проблем с психиатром. Во время психотерапии вы узнаете о своем состоянии, настроении, чувствах, мыслях и поведении. Полученные знания и понимание помогут вам научиться справляться со стрессом и справляться со стрессом.

Существует множество видов психотерапии, каждая из которых имеет свой подход к улучшению вашего психического благополучия. Психотерапия часто может быть успешно завершена за несколько месяцев, но в некоторых случаях может потребоваться длительное лечение.Он может проходить индивидуально, в группе или с членами семьи.

Выбирая терапевта, вы должны чувствовать себя комфортно и быть уверенными в том, что он или она способен слушать и слышать то, что вы хотите сказать. Кроме того, важно, чтобы ваш терапевт понимал жизненный путь, который помог сформировать то, кем вы являетесь и как вы живете в этом мире.

Мозговая стимуляция

Мозговая стимуляция иногда применяется при депрессии и других психических расстройствах.Обычно они предназначены для ситуаций, когда лекарства и психотерапия не работают. Они включают электросудорожную терапию, повторяющуюся транскраниальную магнитную стимуляцию, глубокую стимуляцию мозга и стимуляцию блуждающего нерва.

Убедитесь, что вы понимаете все риски и преимущества любого рекомендованного лечения.

Программы лечения в больницах и интернатах

Иногда психическое заболевание становится настолько серьезным, что вам требуется помощь в психиатрической больнице. Обычно это рекомендуется, когда вы не можете должным образом заботиться о себе или когда вам угрожает непосредственная опасность причинить вред себе или кому-то еще.

Варианты включают круглосуточное стационарное лечение, частичную или дневную госпитализацию или лечение в стационаре, которое предлагает временное поддерживающее место для проживания. Другой вариант — интенсивное амбулаторное лечение.

Лечение злоупотребления психоактивными веществами

Проблемы, связанные с употреблением психоактивных веществ, обычно возникают вместе с психическими заболеваниями.Часто это мешает лечению и усугубляет психическое заболевание. Если вы не можете самостоятельно отказаться от употребления наркотиков или алкоголя, вам необходимо лечение. Поговорите со своим врачом о вариантах лечения.

Участие в вашем собственном лечении

Работая вместе, вы и ваш основной лечащий врач или специалист в области психического здоровья можете решить, какое лечение может быть лучшим, в зависимости от ваших симптомов и их тяжести, ваших личных предпочтений, побочных эффектов лекарств и других факторов. В некоторых случаях психическое заболевание может быть настолько серьезным, что врачу или близкому человеку может потребоваться направить ваше лечение, пока вы не почувствуете себя достаточно хорошо, чтобы участвовать в принятии решений.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Образ жизни и домашние средства

В большинстве случаев психическое заболевание не поправится, если вы попытаетесь вылечить его самостоятельно, без профессиональной помощи. Но вы можете сделать для себя некоторые вещи, которые будут соответствовать вашему плану лечения:

• Придерживайтесь своего плана лечения. Не пропускайте сеансы терапии. Даже если вы чувствуете себя лучше, не пропускайте лекарства. Если вы остановитесь, симптомы могут вернуться. И у вас могут появиться симптомы, похожие на абстинентный, если вы слишком резко прекратите прием лекарств. Если у вас есть неприятные побочные эффекты лекарств или другие проблемы с лечением, поговорите со своим врачом, прежде чем вносить изменения.
• Избегайте употребления алкоголя и наркотиков. Употребление алкоголя или рекреационных наркотиков может затруднить лечение психического заболевания. Если вы зависимы, бросить курить может стать настоящим испытанием.Если вы не можете бросить курить самостоятельно, обратитесь к врачу или найдите группу поддержки, которая вам поможет.
• Оставайся активным. Упражнения помогают справиться с симптомами депрессии, стресса и беспокойства. Физическая активность также может нейтрализовать действие некоторых психиатрических препаратов, которые могут вызвать увеличение веса. Подумайте о прогулке, плавании, садоводстве или любой другой физической активности, которая вам нравится. Даже легкая физическая активность может иметь значение.
• Выбирайте здоровую пищу. Регулярный график, включающий достаточный сон, здоровое питание и регулярную физическую активность, важен для вашего психического здоровья.
• Не принимайте важных решений при тяжелых симптомах. Избегайте принятия решений, когда вы находитесь в глубине симптомов психического заболевания, поскольку вы можете нечетко мыслить.
• Определите приоритеты. Вы можете уменьшить воздействие своего психического заболевания, управляя временем и энергией. При необходимости сокращайте обязательства и ставьте разумные цели. Позвольте себе делать меньше, когда симптомы ухудшаются. Возможно, вам будет полезно составить список ежедневных задач или использовать планировщик, чтобы структурировать свое время и оставаться организованным.
• Научитесь сохранять позитивный настрой. Сосредоточение внимания на положительных вещах в своей жизни может сделать вашу жизнь лучше и может даже улучшить ваше здоровье. Старайтесь принимать изменения, когда они происходят, и смотрите на проблемы в перспективе. Могут помочь методы управления стрессом, в том числе методы релаксации.

Помощь и поддержка

Справиться с психическим заболеванием сложно. Поговорите со своим врачом или терапевтом о том, как улучшить свои навыки преодоления трудностей, и примите во внимание следующие советы:

• Узнайте о своем психическом заболевании. Ваш врач или терапевт могут предоставить вам информацию или порекомендовать занятия, книги или веб-сайты. Включите также и свою семью — это может помочь близким людям понять, через что вы проходите, и узнать, как они могут помочь.
• Присоединяйтесь к группе поддержки. Общение с другими людьми, сталкивающимися с подобными проблемами, может помочь вам справиться. Группы поддержки психических заболеваний доступны во многих сообществах и в Интернете. Хорошее место для начала — Национальный альянс по психическим заболеваниям.
• Оставайтесь на связи с друзьями и семьей. Старайтесь участвовать в общественной жизни и регулярно собираться с семьей или друзьями. Попросите о помощи, когда она вам нужна, и расскажите своим близким, как у вас дела.
• Вести дневник. Или запишите краткие мысли или симптомы в приложении для смартфона. Отслеживание вашей личной жизни и обмен информацией с терапевтом может помочь вам определить, что вызывает или улучшает ваши симптомы.Это также здоровый способ исследовать и выражать боль, гнев, страх и другие эмоции.

Подготовка к приему

Независимо от того, назначили ли вы встречу с вашим основным лечащим врачом, чтобы поговорить о проблемах психического здоровья, или вас направили к специалисту в области психического здоровья, например психиатру или психологу, примите меры для подготовки к вашему приему.

Если возможно, возьмите с собой члена семьи или друга. Кто-то, кто знает вас долгое время, может поделиться важной информацией с вашего разрешения.

Что вы можете сделать

Перед встречей составьте список:

• Любые симптомы, которые заметили вы или ваши близкие, и как долго
• Ключевая личная информация, , включая травмирующие события в вашем прошлом и любые текущие основные факторы стресса
• Ваша медицинская информация, , включая другие физические или психические состояния
• Любые лекарства, витаминов, растительные продукты или другие добавки, которые вы принимаете, и их дозировки
• Вопросы, которые следует задать своему врачу или специалисту в области психического здоровья

Можно задать следующие вопросы:

• Какое у меня может быть психическое заболевание?
• Почему я не могу справиться с психическим заболеванием самостоятельно?
• Как вы лечите мой тип психического заболевания?
• Поможет ли разговорная терапия?
• Есть лекарства, которые могут помочь?
• Сколько времени займет лечение?
• Чем я могу помочь себе?
• У вас есть брошюры или другие печатные материалы, которые я могу получить?
• Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать любые другие вопросы во время приема.

Чего ожидать от врача

Во время приема врач или психиатр может задать вам вопросы о вашем настроении, мыслях и поведении, например:

• Когда вы впервые заметили симптомы?
• Как ваши симптомы влияют на вашу повседневную жизнь?
• Какое лечение вы получали от психического заболевания?
• Что вы пробовали самостоятельно, чтобы чувствовать себя лучше или контролировать свои симптомы?
• Что тебе хуже?
• Прокомментировали ли члены семьи или друзья ваше настроение или поведение?
• Есть ли у вас кровные родственники с психическим заболеванием?
• Что вы надеетесь получить от лечения?
• Какие лекарства или травы и добавки, отпускаемые без рецепта, вы принимаете?
• Вы употребляете алкоголь или наркотики?

Ваш врач или психиатр задаст дополнительные вопросы в зависимости от ваших ответов, симптомов и потребностей. Подготовка и упреждение вопросов помогут вам максимально эффективно проводить время с врачом.

Ревматоидный артрит — Диагностика — NHS

Ревматоидный артрит сложно диагностировать, потому что многие состояния вызывают скованность суставов и воспаление, а окончательного теста на это состояние не существует.

Если у вас есть эти симптомы, обратитесь к терапевту, чтобы он попытался определить причину.

На приеме у врача

Врач общей практики проведет медицинский осмотр, проверит ваши суставы на предмет опухолей и оценит, насколько легко они двигаются.Терапевт также спросит вас о ваших симптомах.

Важно рассказать терапевту обо всех своих симптомах, а не только о тех, которые вы считаете важными, поскольку это поможет ему поставить правильный диагноз.

Если терапевт считает, что у вас ревматоидный артрит, он направит вас к специалисту (ревматологу).

Анализы крови

Врач общей практики может организовать анализы крови для подтверждения диагноза.

Ни один анализ крови не может окончательно подтвердить или исключить диагноз ревматоидного артрита, но несколько тестов могут показать признаки этого состояния.

Некоторые из основных используемых анализов крови включают:

• Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — которая может помочь оценить уровни воспаления в организме
• С-реактивный белок (СРБ) — еще один тест, который может помочь измерить уровни воспаления
Общий анализ крови
• — этот тест можно использовать, чтобы исключить другие возможные причины ваших симптомов, а также предоставить индикатор вашего общего состояния здоровья.

Полный анализ крови также можно использовать для проверки наличия анемии.Анемия означает, что кровь не может переносить достаточное количество кислорода из-за недостатка клеток крови.

Анемия часто встречается у людей с ревматоидным артритом, хотя наличие анемии не доказывает, что у вас ревматоидный артрит.

Ревматоидный фактор и антитела к ЦЦП

Один анализ крови определяет уровни ревматоидных факторов в крови. Ревматоидные факторы — это белки, которые иммунная система производит, когда атакует здоровые ткани.

Около половины всех людей с ревматоидным артритом имеют высокий уровень ревматоидных факторов в крови, когда болезнь начинается, но примерно у 1 из 20 человек без ревматоидного артрита также дают положительный результат.

Также доступен родственный анализ крови, известный как тест на антициклический цитруллинированный пептид (анти-ЦЦП). Анти-ЦЦП — это антитела, также вырабатываемые иммунной системой.

У людей с положительным результатом теста на анти-CCP очень высока вероятность развития ревматоидного артрита, но не у всех с ревматоидным артритом есть эти антитела.

Те, у кого положительный результат как на ревматоидный фактор, так и на анти-CCP, могут иметь более высокий риск тяжелого ревматоидного артрита, требующего более высоких уровней лечения.

Сканы суставов

Можно выполнить сканирование для выявления воспаления и повреждения суставов.

Они могут помочь определить разницу между типами артрита и могут использоваться для отслеживания прогресса вашего состояния с течением времени.

Сканирование, которое может быть выполнено для диагностики и мониторинга ревматоидного артрита, включает:

• Рентген
• МРТ (где сильные магнитные поля и радиоволны используются для получения подробных изображений ваших суставов)

Оценка ваших физических возможностей

Если вам поставили диагноз ревматоидный артрит, ваш специалист проведет оценку, чтобы определить, насколько хорошо вы справляетесь с повседневными задачами.

Вас могут попросить заполнить анкету о том, насколько хорошо вы умеете одеваться, ходить и есть, и насколько хороша ваша сила хвата.

Эту оценку можно повторить после лечения, чтобы увидеть, улучшились ли вы.

Дополнительная информация

Последняя проверка страницы: 28 августа 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 28 августа 2022 г.

Процесс диагностики: новое открытие основных шагов

[ЧТЕНИЕ 3 МИН]

Иногда для постановки правильного диагноза требуется короткий и простой путь.

Рассмотрим, например, классический случай опоясывающего лишая, где одноэтапный процесс состоит из распознавания характерного паттерна везикулярных поражений. Сравните высыпание опоясывающего лишая с более неуловимыми симптомами боли в груди, головной боли или слабости, которые обычно требуют многоэтапного подхода, чтобы прийти к правильному выводу.

Как клиницистов, всех нас учили «диагностическому процессу» в той или иной форме. Мы не всегда понимали, что каждый шаг в этом процессе сопровождается потенциальными ошибками, которые могут привести нас к ошибочному диагнозу.

Чем больше шагов на этом пути, тем больше вероятность возникновения ошибок. Постоянная проблема диагностических ошибок в медицине требует от нас времени, чтобы заново изучить диагностический процесс, а также системные и когнитивные ошибки, которые обычно возникают на каждом этапе.

В конечном счете, предотвращение медицинских ошибок начинается с осведомленности, образования и метапознания, за которыми следуют устойчивые изменения в тех клинических моделях поведения, которые улучшают диагностические характеристики и уменьшают количество ошибок.

В отчете Института медицины за 2015 год «Улучшение диагностики в сфере здравоохранения» описана модель диагностического процесса, как и в «Ежегодном сравнительном отчете за 2014 год» CRICO Strategies. Обе модели описывают от 10 до 12 компонентов, составляющих процесс, и обсуждают несоответствия и ошибки, которые могут мешать каждому этапу.

Особый интерес представляют данные CRICO, которые проанализировали более 2300 случаев злоупотребления служебным положением и определили частоту ошибок, связанных с каждым этапом диагностического процесса.Тенденции, выявленные в результате этого анализа, предоставляют ценную информацию для врачей и специалистов по безопасности пациентов.

Этапы диагностического процесса делятся на три большие категории:

1. Первоначальная диагностическая оценка — Анамнез пациента, физический осмотр, оценка основной жалобы и симптомов пациента, составление дифференциального диагноза и заказ диагностических тестов
2. Диагностическое тестирование — Проведение, интерпретация и передача результатов тестирования
3. Направление, консультации, лечение и последующее наблюдение — Последующее наблюдение врача, направления и консультации, процесс выписки и согласие пациента

Анализ претензий CRICO показал, что 58% случаев злоупотребления служебным положением связаны с ошибками в первой категории первоначальной диагностической оценки. Именно на этой стадии часто начинается неправильный диагноз. — когда врач не может внимательно выслушать и собрать подробный анамнез, включающий все лекарства, операции, медицинские состояния, семейный и социальный анамнез.

В то же время клиницист может неадекватно оценить основную жалобу и историю настоящего заболевания, не проанализировав факторы риска состояний высокого риска, таких как болезни сердца, абдоминальные катастрофы и злокачественные новообразования.

Дифференциальная диагностика

Следующим шагом является интеграция информации, собранной из основной жалобы, истории болезни, обследования и факторов риска, в дифференциальный диагноз .Эта фаза диагностического процесса, возможно, является наиболее важной, поскольку ошибки, возникающие на более ранних этапах (история болезни, обследование, оценка симптомов), усугубляются и приводят к слишком узкому дифференциальному диагнозу или просто не к цели.

Именно на этом этапе предубеждения клинициста и когнитивные ошибки преобладают над обнаруживаемыми системными ошибками. Неполные или неверные данные из истории болезни и экзамена обрабатываются мысленно и могут привести к ошибочным медицинским рассуждениям; Как говорится, «мусор на входе, мусор на выходе».

Ошибки в суждениях, сделанные на этом этапе, могут сорвать весь диагностический процесс, и, если в дальнейшем не произойдет дисциплинированное перенаправление, правильный диагноз может быть задержан или пропущен, что может иметь серьезные последствия для исхода и безопасности пациента.

Перекресток мышления и действия

Больше случаев злоупотребления служебным положением связано с ошибками на этапе дифференциальной диагностики (33% случаев), чем на любом другом этапе процесса, с ошибками в заказе тестов, появляющимися в течение секунды (30%).Нетрудно понять, почему эти 2 шага находятся в верхней части списка. Неполный или ошибочный дифференциальный диагноз приводит к заказу неправильных изображений и лабораторных тестов, что, в свою очередь, приводит к неправильному ответу, неправильному лечению и нежелательному результату.

В отчете IOM, отмечая, что единого решения не существует, перечислено 8 «Целей по улучшению диагностики и уменьшению диагностических ошибок» с упором на образование и обучение всех медицинских работников в областях, которые считаются недостаточными, включая клиническое обоснование. командная работа, общение и использование диагностических тестов и ИТ для здоровья.

Хорошее место для начала для клиницистов — это пересмотреть диагностический процесс и тщательно проанализировать каждый шаг, чтобы выявить не только его преимущества, но и опасности, которые приводят к ошибкам на этом пути.

Связанное содержимое

Список литературы

Симптомы и диагностика пневмонии | Американская ассоциация легких

Бактериальная пневмония, которая является наиболее распространенной формой, имеет тенденцию быть более серьезной, чем другие типы пневмонии, с симптомами, требующими медицинской помощи. Симптомы бактериальной пневмонии могут развиваться постепенно или внезапно. Температура может подняться до опасной отметки 105 градусов по Фаренгейту, с обильным потоотделением и быстрым учащением дыхания и частоты пульса. Губы и ногтевые ложа могут иметь голубоватый цвет из-за недостатка кислорода в крови. Психическое состояние пациента может быть запутанным или бредовым.

Симптомы вирусной пневмонии обычно развиваются в течение нескольких дней. Ранние симптомы похожи на симптомы гриппа: лихорадка, сухой кашель, головная боль, мышечные боли и слабость.В течение одного или двух дней симптомы обычно ухудшаются с усилением кашля, одышкой и мышечной болью. Может быть высокая температура и посинение губ.

Симптомы могут различаться в зависимости от населения. Новорожденные и младенцы могут не проявлять никаких признаков инфекции. Или у них может быть рвота, жар и кашель, или они могут казаться беспокойными, больными или усталыми и терять энергию. У пожилых людей и людей с серьезными заболеваниями или слабой иммунной системой симптомы могут быть менее выраженными и менее выраженными. У них может даже быть температура ниже нормальной. У пожилых людей, страдающих пневмонией, иногда возникают внезапные изменения в сознании. У людей, у которых уже есть хроническое заболевание легких, эти симптомы могут ухудшиться.

Когда обращаться к врачу

Если вы считаете, что у вас или вашего ребенка есть симптомы пневмонии, не ждите, пока болезнь ухудшится, прежде чем обращаться за помощью. Позвони своему врачу. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникли затруднения с дыханием, у вас появился синеватый оттенок губ и кончиков пальцев, появилась боль в груди, высокая температура или кашель со слизью, который является сильным или ухудшается.

Особенно важно получить медицинскую помощь по поводу пневмонии, если вы относитесь к группе высокого риска, включая взрослых старше 65 лет, детей двух лет и младше, людей с основным заболеванием или ослабленной иммунной системой. Для некоторых из этих уязвимых людей пневмония может быстро стать опасным для жизни состоянием.

Как диагностировать пневмонию?

Иногда пневмонию бывает трудно диагностировать, потому что симптомы очень разнообразны и часто очень похожи на симптомы, наблюдаемые при простуде или гриппе.Чтобы диагностировать пневмонию и попытаться определить микроб, вызывающий заболевание, ваш врач задаст вопросы о вашей истории болезни, проведет физический осмотр и проведет несколько тестов.

История болезни

Ваш врач задаст вам вопросы о ваших признаках и симптомах, а также о том, как и когда они возникли. Чтобы выяснить, вызвана ли ваша инфекция бактериями, вирусами или грибами, вам могут задать несколько вопросов о возможных воздействиях, например:

• Любые недавние поездки
• Ваша профессия
• Контакт с животными
• Контакт с другими больными люди дома, на работе или в школе
• Было ли у вас недавно другое заболевание

Медицинский осмотр

Ваш врач послушает ваши легкие с помощью стетоскопа. Если у вас пневмония, ваши легкие могут издавать треск, пузыри и урчание при вдохе.

Диагностические тесты

Если ваш врач подозревает, что у вас может быть пневмония, он, вероятно, порекомендует несколько тестов, чтобы подтвердить диагноз и узнать больше о вашей инфекции. Они могут включать:

• Анализы крови для подтверждения инфекции и попытки определить микроб, вызывающий ваше заболевание.
• Рентген грудной клетки для определения местоположения и степени воспаления в легких.
• Пульсоксиметрия для измерения уровня кислорода в крови. Пневмония может помешать вашим легким переместить достаточное количество кислорода в кровоток.
• Анализ мокроты на образце слизи (мокроты), взятой после глубокого кашля, для поиска источника инфекции.

Если вы относитесь к группе высокого риска из-за вашего возраста и общего состояния здоровья, или если вы госпитализированы, врачи могут провести дополнительные тесты, в том числе:

• Компьютерная томография грудной клетки, чтобы получить лучший обзор легких и поиск абсцессов или других осложнений.
• Анализ газов артериальной крови для измерения количества кислорода в пробе крови, взятой из артерии, обычно на запястье. Это более точно, чем более простая пульсоксиметрия.
• Культура плевральной жидкости , которая удаляет небольшое количество жидкости из тканей, окружающих легкие, для анализа и идентификации бактерий, вызывающих пневмонию.
• Бронхоскопия , процедура, используемая для исследования дыхательных путей легких. Если вы госпитализированы и ваше лечение не помогает, врачи могут захотеть проверить, не влияет ли что-то еще на ваши дыхательные пути, например, закупорка.Они также могут взять образцы жидкости или биопсию легочной ткани.

Как тестируется и диагностируется СДВГ?

Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) нельзя диагностировать с помощью физических тестов, таких как анализ крови или рентген. Вместо этого медицинский работник использует процесс оценки для диагностики СДВГ.

Во время оценки профессионал собирает информацию о вас или вашем ребенке, чтобы определить, соблюдены ли критерии СДВГ. Критерии взяты из Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM), официального диагностического руководства, используемого в Соединенных Штатах.

Веривелл / Брианна Гилмартин

Критерии диагностики

Независимо от конкретного проявления СДВГ — невнимательного, гиперактивно-импульсивного или комбинированного — для постановки официального диагноза необходимо соблюдение нескольких условий:

• Некоторые симптомы присутствуют до 12 лет
• Симптомы проявляются в разных условиях (дома, в школе, на работе)
• Симптомы мешают повседневному функционированию или снижают его.
• Симптомы нельзя лучше объяснить другим психическим заболеванием

Невнимательный Тип

У детей до 16 лет должно присутствовать шесть или более симптомов невнимательности, а у людей 17 лет и старше — пять или более симптомов. Эти симптомы должны присутствовать не менее шести месяцев, чтобы предположить диагноз СДВГ:

• Часто допускает ошибки по неосторожности или пренебрегает деталями
• С трудом остается настроенным на определенные задачи или действия
• Кажется, что не слушает, когда разговаривают с
• Не выполняет задачи или не выполняет инструкции
• Организационная сложность
• Избегает или не любит долгосрочные дела
• Часто теряет важные предметы (кошельки, школьные принадлежности и т. Д.)
• Легко отвлекается
• Часто забывчивый

Гиперактивный / импульсивный тип

Те же возрастные и временные критерии, как указано выше, необходимы для диагноза СДВГ, основанного на симптомах гиперактивности-импульсивности:

• Регулярное ерзание или корчение
• Игнорирует инструкции оставаться на месте или оставаться на одном месте
• Перемещается или чувствует себя беспокойным в ситуациях, когда такое движение неуместно
• Невозможно спокойно участвовать в развлекательных мероприятиях
• Слишком много разговоров
• Вытесняет ответы до того, как вопрос будет завершен
• Беда в ожидании своей очереди
• Часто прерывает разговор или вмешивается в него

В процессе диагностики СДВГ врач также укажет степень тяжести:

• Легкое: Вы или ваш ребенок демонстрируете незначительные функциональные нарушения, при этом у вас достаточно симптомов, чтобы соответствовать критериям диагностики.
• Умеренное: Обесценение более значительное
• Тяжелая: Присутствует гораздо больше симптомов, чем было бы минимально необходимо для диагноза СДВГ, наряду со значительным ухудшением в результате симптомов.

Важность точной диагностики

У вас может возникнуть соблазн избежать постановки официального диагноза себе или своему ребенку. В конце концов, какой смысл, если вы не планируете принимать лекарства? Или, возможно, вы обеспокоены тем, что маркировка СДВГ может больше навредить, чем помочь.

Но у постановки диагноза СДВГ есть много преимуществ.

Диагноз может быть ключом к получению помощи, даже если вы не планируете принимать лекарства в рамках лечения.

Есть еще и эмоциональная выгода. Симптомы, связанные с СДВГ, могут вызывать чувство вины, стыда или смущения из-за неуспеваемости. Или это может привести к большому разочарованию из-за количества времени, необходимого для выполнения задач. Диагноз может помочь уменьшить эти эмоции.

Если вы предъявите письменное подтверждение диагноза, вам могут быть предоставлены приспособления в школе или на рабочем месте. Небольшие изменения, такие как перемещение вашего рабочего места в тихое место или предоставление большего количества времени на тесты, могут иметь большое значение.

После того, как вы прошли тестирование на СДВГ, вы можете начать курс лечения, который поможет сделать жизнь более управляемой.

Специалисты, диагностирующие СДВГ

Есть несколько разных специалистов, которые могут диагностировать СДВГ.Психиатр, психолог, психотерапевт, невролог и некоторые врачи могут диагностировать СДВГ. Перед тем, как записаться на прием, конкретно спросите, есть ли у поставщика медицинских услуг опыт диагностики СДВГ.

Если вы хотите пройти обследование на СДВГ, вы можете начать с разговора со своим врачом. Ваш семейный врач может не провести подробное обследование, но может направить вас к специалисту, который сможет вас адекватно оценить.

Некоторые педиатры и терапевты действительно диагностируют СДВГ.Если ваш врач подозревает, что вы или ваш ребенок страдаете СДВГ, вы можете попросить направление к специалисту для проведения дальнейшего обследования.

СДВГ нельзя диагностировать онлайн. Тем не менее, в Интернете доступно множество опросов и опросов по СДВГ, которые служат полезным процессом самоанализа. Пройдя тест, вы сможете с уверенностью обратиться к медицинскому работнику для постановки официального диагноза.

Чем поделиться с лечащим врачом

Если возможно, принесите на прием копии любых соответствующих записей, таких как медицинские, психологические, школьные / трудовые записи.Будьте готовы дать подробную социальную и семейную историю.

Многие поставщики медицинских услуг пришлют вам анкету, чтобы записаться на прием. Обязательно принесите заполненные формы с собой на прием.

Они также могут разослать анкету другим людям с вашего согласия, например учителю вашего ребенка или воспитателю детского сада.

Руководство по обсуждению СДВГ

Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.

Процесс оценки

Хотя это бывает по-разному, типичная оценка СДВГ у взрослых может длиться около трех часов. Каждый практикующий врач проводит оценку по-своему, но вы можете рассчитывать на личное собеседование, которое охватывает такие темы, как развитие, здоровье, семья и история образа жизни.

Врач может попросить опросить других людей, например партнера или члена семьи. В случае с детьми врач может захотеть поговорить с учителем, тренером или детским садиком.

Анкеты, оценочные шкалы, интеллектуальные проверки и меры устойчивого внимания и отвлекаемости — все это может быть частью оценки. Вас могут попросить подробнее рассказать о таких вещах, как:

• Как часто вы бросаете задачу, не сделав ее?
• Как часто вы теряете вещи?
• Как часто вы забываете о встречах или других важных делах?
• Вам трудно сидеть на месте?
• Вам сложно расслабиться?
• Как часто вас отвлекают вещи вокруг вас?

Ваша история болезни — важная часть обследования. Если вы недавно не проходили медицинский осмотр, можно порекомендовать его, чтобы исключить медицинские причины ваших симптомов.

Хотя психологическое тестирование не используется в качестве единственной основы для диагностики СДВГ, его можно рекомендовать для подтверждения выводов и предоставления более полной оценки. Вы также можете пройти обследование на нарушение обучаемости.

Слово Verywell

Диагноз СДВГ может вызвать у вас прилив эмоций. Вы можете почувствовать облегчение, получив объяснение своих симптомов.Или вы можете быть ошеломлены тем, что делать дальше.

Не спешите принимать решения о лечении; дайте себе немного времени, чтобы обработать новую информацию, прежде чем переходить к следующим шагам.

Когда вы будете готовы, вы можете встретиться со своим врачом, чтобы определить, какой курс лечения лучше всего подходит для вас, который может включать терапию, лекарства и / или изменение образа жизни.

Определение диагноза Merriam-Webster

ди · аг · нос | \ Dī-ig-ˌnōs , -ˌNōz, ˌdī-ig-nōs , -ˈNōz, -əg- \

переходный глагол

1а : распознавать (что-то, например, болезнь) по признакам и симптомам Другой метод диагностики камней в желчном пузыре — ультразвуковое обследование, которое имеет преимущества в том, что он простой, безопасный и быстрый. — Дж. Тимоти Джонсон Тромбоэмболия легочной артерии была диагностирована у двух активно лечившихся пациентов… — Ричард Д. Сауттер и соавт.

б : для распознавания болезни или состояния в У физика и космолога была диагностирована болезнь Лу Герига, когда он был 21-летним студентом Кембриджского университета.- Мария Ченг

2 : для анализа причины или характера Механик диагностировал проблему с двигателем.

Диагностика СДВГ у взрослых

Хотя не существует единого медицинского, физического или генетического теста на СДВГ, диагностическую оценку может провести квалифицированный специалист в области психического здоровья или врач, который собирает информацию из нескольких источников. Эти источники включают контрольные списки симптомов СДВГ, стандартизированные шкалы оценки поведения, подробную историю прошлых и текущих функций, а также информацию, полученную от членов семьи или других значимых лиц, которые хорошо знают человека. Некоторые врачи также проводят тесты на когнитивные способности и академические достижения, чтобы исключить возможную неспособность к обучению. СДВГ нельзя точно диагностировать только на основе кратких офисных наблюдений или просто поговорив с человеком. У человека не всегда могут проявляться симптомы СДВГ во время визита в офис, и диагност должен тщательно изучить историю жизни человека.Диагноз СДВГ должен включать рассмотрение возможного наличия сопутствующих состояний.

Клинические рекомендации по диагностике СДВГ предоставлены Американской психиатрической ассоциацией в диагностическом руководстве Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, пятое издание ( DSM-5 ). Эти установленные руководящие принципы широко используются в исследованиях и клинической практике. Во время обследования клиницист попытается определить степень, в которой эти симптомы в настоящее время применимы к взрослому человеку, и присутствовали ли они в детстве.Для постановки диагноза взрослые должны иметь по крайней мере пять из перечисленных симптомов. Эти симптомы могут меняться со временем, поэтому взрослые могут соответствовать другим представлениям, чем когда они были детьми.

DSM-5 перечисляет три проявления СДВГ — преимущественно невнимательное, гиперактивно-импульсивное и комбинированное. Симптомы для каждого адаптированы и обобщены ниже.

СДВГ преимущественно невнимательное представление

• Не уделяет внимания деталям или допускает ошибки по неосторожности
• С трудом удерживает внимание
• Кажется, не слушает
• С трудом выполняет инструкции
• Имеет трудности с организацией
• Избегает или не любит задачи, требующие постоянных умственных усилий
• Теряет вещи
• Легко отвлекается
• Забывчивый в повседневной деятельности

СДВГ преимущественно гиперактивно-импульсивное проявление

• Непоседы руками или ногами или корчится на стуле
• С трудом остается на месте
• Чрезмерно бегает или лазает у детей; крайнее возбужденное состояние у взрослых
• Затруднения в ведении тихой деятельности
• Действует так, как будто приводится в движение двигателем; взрослые часто будут чувствовать внутри себя так, будто их приводит в движение двигатель
• Слишком много разговоров
• Вытесняет ответы до того, как вопросы будут заполнены
• Проблемы с ожиданием или по очереди
• Прерывает или вторгается в работу других людей

СДВГ комбинированная презентация

• Человек соответствует критериям невнимательности и гиперактивно-импульсивных проявлений СДВГ.

Эти симптомы могут изменяться со временем, поэтому взрослые могут соответствовать другим представлениям, чем когда они были детьми.

Диагноз СДВГ устанавливается врачом на основании количества и тяжести симптомов, продолжительности симптомов и степени, в которой эти симптомы вызывают ухудшение в различных сферах жизни, например дома, в школе или на работе; с друзьями или родственниками; или в другой деятельности. Возможно соответствие диагностическим критериям СДВГ без каких-либо симптомов гиперактивности и импульсивности.Врач должен дополнительно определить, вызваны ли эти симптомы другими состояниями или же на них влияют сосуществующие состояния.

Некоторые из симптомов должны были присутствовать до 12 лет. Обычно это требует подтверждения со стороны родителя или другого информатора. Важно отметить, что наличие значительных нарушений, по крайней мере, в двух основных условиях жизни человека является центральным для диагностики СДВГ. Нарушение относится к тому, как СДВГ вмешивается в жизнь человека. Примеры нарушений включают потерю работы из-за симптомов СДВГ, чрезмерные конфликты и страдания в браке, финансовые проблемы из-за импульсивных расходов, неуплату счетов своевременно или испытательный срок в колледже из-за плохих оценок. . Если у человека проявляется ряд симптомов СДВГ, но они не вызывают значительного ухудшения, он / она может не соответствовать критериям для постановки диагноза СДВГ как клинического расстройства.

Интернет-шкалы самооценки

В Интернете существует множество сайтов о СДВГ, которые предлагают различные типы вопросников и списки симптомов.Большинство этих вопросников не стандартизированы или научно не подтверждены и не должны использоваться для самодиагностики или диагностики других людей с СДВГ. Правильный диагноз может поставить только квалифицированный лицензированный специалист.

Кто может диагностировать СДВГ?

У взрослых диагностическая оценка СДВГ должна проводиться лицензированным специалистом в области психического здоровья или врачом. К таким специалистам относятся клинические психологи, врачи (психиатр, невролог, семейный врач или другие врачи) или клинические социальные работники.

Какой бы тип специалиста вы ни выбрали, важно узнать об их обучении и опыте работы со взрослыми с СДВГ. Во многих случаях уровень профессиональных знаний и опыта в отношении СДВГ у взрослых более важен для получения точного диагноза и эффективного плана лечения, чем тип профессиональной степени. Квалифицированные специалисты обычно готовы предоставить информацию о своем обучении и опыте работы со взрослыми с СДВГ. Нежелание предоставить такую ​​информацию в ответ на разумные запросы следует рассматривать с подозрением и может быть показателем того, что данное лицо должно искать другого специалиста.

Как мне найти специалиста, квалифицированного для диагностики СДВГ?

Попросите вашего личного врача направить вас к специалисту в области здравоохранения в вашем районе, который имеет квалификацию для проведения оценки СДВГ у взрослых. Также может быть полезно позвонить в местную университетскую больницу, медицинскую школу или аспирантуру по психологии для получения рекомендаций. Если в вашем районе есть группа поддержки СДВГ, может быть очень полезно пойти туда и поговорить с людьми, посещающими группу.Скорее всего, многие из них работали с одним или несколькими профессионалами в вашем сообществе и могут предоставить информацию о них. В большинстве планов страхования профессионалы перечисляются по специальностям и могут помочь тем, кто участвует в их планах, найти специалиста в области здравоохранения. Наконец, есть много интернет-сайтов, на которых перечислены поставщики услуг СДВГ, в том числе профессиональный каталог CHADD.

Как мне узнать, нужна ли мне оценка на СДВГ?

Большинство взрослых, которые хотят пройти обследование по поводу СДВГ, испытывают серьезные проблемы в одной или нескольких сферах жизни.Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных проблем:

• Непостоянная производительность на работе или карьере; частые потери или увольнения с работы
• История неуспеваемости в учебе и / или карьере
• Плохая способность выполнять повседневные обязанности, такие как выполнение домашних дел, техническое обслуживание, оплата счетов или организация вещей
• Проблемы во взаимоотношениях из-за невыполнения задач
• Забывать важные дела или легко расстраиваться из-за мелочей
• Хронический стресс и беспокойство из-за невыполнения целей и выполнения обязанностей
• Хроническое и сильное чувство разочарования, вины или обвинения

Квалифицированный специалист может определить, вызваны ли эти проблемы СДВГ, какой-либо другой причиной или сочетанием причин. Хотя некоторые симптомы СДВГ очевидны с раннего детства, некоторые люди могут не испытывать серьезных проблем до более позднего возраста. Некоторые очень яркие и талантливые люди, например, способны компенсировать свои симптомы СДВГ и не испытывают серьезных проблем до окончания школы, колледжа или в стремлении к карьере. В других случаях родители могли обеспечить высоко защищенную, структурированную и поддерживающую среду, сводя к минимуму влияние симптомов СДВГ до тех пор, пока человек не начнет жить самостоятельно в молодом возрасте.

Как мне подготовиться к оценке?

Большинство людей немного нервничают и опасаются того, что их обследуют на предмет любого типа состояния, такого как СДВГ. Это нормально и никому не должно мешать пройти обследование, если у него / нее серьезные проблемы в жизни и есть подозрение на СДВГ. К сожалению, из-за некоторых распространенных заблуждений о СДВГ, таких как «он возникает только у детей» или «человек просто ищет оправдание», многие люди неохотно обращаются за помощью.

Многие специалисты считают полезным просмотреть старые табели успеваемости и другие школьные записи, относящиеся к детскому саду или даже дошкольному возрасту. Если такие записи доступны, их следует принести на первое посещение. Копии отчетов о любом предыдущем психологическом тестировании также должны быть принесены на прием. Взрослые, которые испытывают проблемы на рабочем месте, должны быть представлены на рассмотрение для проверки, если таковая имеется.

Многие специалисты попросят человека заполнить и вернуть анкеты перед оценкой и указать супруга или другого члена семьи, который также может участвовать в некоторых частях оценки.Своевременное заполнение и возврат анкет ускорит оценку.

Что такое комплексная оценка?

Хотя разные врачи могут несколько отличаться в своих процедурах и материалах тестирования, определенные протоколы считаются необходимыми для всесторонней оценки. К ним относятся тщательное диагностическое интервью, информация из независимых источников, таких как супруг или другие члены семьи, контрольные списки симптомов DSM-5, стандартизированные шкалы оценки поведения для СДВГ и другие типы психометрических тестов, которые врач сочтет необходимыми. Они обсуждаются более подробно ниже.

Диагностическое интервью: симптомы СДВГ

Самая важная часть всесторонней оценки СДВГ — это структурированное или полуструктурированное интервью, которое дает подробную историю личности. Интервьюер задает заранее определенный стандартизированный набор вопросов, чтобы повысить надежность и снизить вероятность того, что другой интервьюер придет к другим выводам.Врач освещает широкий круг тем, подробно обсуждает соответствующие вопросы и задает дополнительные вопросы, чтобы убедиться, что охвачены все интересующие области. Экзаменатор рассмотрит диагностические критерии СДВГ и определит, сколько из них применимо к человеку как в настоящее время, так и с детства. Далее интервьюер определит, в какой степени эти симптомы СДВГ влияют на жизнь человека.

Диагностическое интервью: скрининг других психических расстройств

Экзаменатор также проведет подробный обзор, чтобы увидеть, присутствуют ли другие психические расстройства, которые могут напоминать СДВГ или обычно сосуществуют с СДВГ. СДВГ редко возникает сам по себе, и исследования показали, что более двух третей людей с СДВГ имеют одно или несколько сосуществующих состояний. К наиболее распространенным относятся депрессия, тревожные расстройства, нарушения обучаемости и расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ. Многие из этих состояний имеют симптомы, которые могут имитировать симптомы СДВГ, и могут быть ошибочно приняты за СДВГ. Комплексная оценка включает скрининг на сосуществующие условия. Когда одно или несколько сосуществующих состояний присутствуют вместе с СДВГ, важно, чтобы все они были диагностированы и вылечены.Неспособность вылечить сосуществующие состояния часто приводит к неудаче в лечении СДВГ. И, что особенно важно, когда симптомы СДВГ являются вторичным следствием депрессии, тревоги или другого психического расстройства, неспособность обнаружить это может привести к неправильному лечению человека от СДВГ. В других случаях лечение СДВГ устраняет другое расстройство и необходимость лечить его независимо от СДВГ.

Экзаменатор также может задавать вопросы об истории здоровья человека, развитии с раннего детства, академическом и рабочем опыте, истории вождения, злоупотреблении наркотиками и алкоголем, семейной и / или супружеской жизни и социальном анамнезе.Экзаменатор будет искать закономерности, типичные для людей с СДВГ, а также попытается определить, могут ли другие факторы помимо СДВГ вызывать симптомы, похожие на СДВГ.

Участие близких

Также важно, чтобы врач опросил один или несколько независимых источников, обычно значимых других (супруга, члена семьи, родителя или партнера), которые хорошо знают этого человека. Эта процедура не ставит под сомнение честность человека, а скорее предназначена для сбора дополнительной информации.Многие взрослые с СДВГ плохо помнят свое прошлое, особенно с детства. Они могут вспомнить конкретные детали, но забыть поставленные им диагнозы или проблемы, с которыми они столкнулись. Таким образом, клиницист может потребовать, чтобы оцениваемый человек попросил его или ее родителей заполнить ретроспективный профиль СДВГ, описывающий поведение в детстве.

Многие взрослые с СДВГ также могут иметь ограниченное представление о том, как поведение, связанное с СДВГ, вызывает у них проблемы и влияет на других.В случае супружеских или совместно проживающих пар, для пары выгодно, чтобы врач опрашивал их вместе при рассмотрении симптомов СДВГ. Эта процедура помогает супругу или партнеру, не страдающим СДВГ, выработать точное понимание и чуткое отношение к влиянию симптомов СДВГ на отношения, создавая основу для улучшения отношений после завершения диагностического процесса. Если нет возможности опросить близких, хорошей альтернативой будет их заполнение перечня симптомов.

Многие взрослые с СДВГ могут чувствовать глубокое разочарование и смущение из-за текущих проблем, вызванных этим расстройством. Очень важно, чтобы оцениваемый человек обсуждал эти проблемы открыто и честно и не скрывал информацию из-за чувства стыда или страха перед критикой. Качество оценки и точность диагноза и рекомендаций по лечению во многом будут определяться точностью информации, предоставленной исследователю.

Стандартизированные шкалы оценки поведения

Комплексная оценка может включать в себя одну или несколько стандартизированных шкал оценки поведения.В этих анкетах используются исследования, сравнивающие поведение людей с СДВГ и людей без СДВГ. Баллы по рейтинговым шкалам сами по себе не считаются диагностическими, но служат важным источником объективной информации в процессе оценки. Большинство клиницистов просят человека, проходящего оценку, и его близкого человека заполнить эти оценочные шкалы.

Дополнительное тестирование

В зависимости от человека и решаемых проблем при необходимости может использоваться дополнительное психологическое, нейропсихологическое тестирование или тестирование на способность к обучению.Они не диагностируют СДВГ напрямую, но могут предоставить важную информацию о том, как СДВГ влияет на человека. Тестирование также может помочь определить наличие и влияние сосуществующих условий. Например, чтобы определить, есть ли у человека нарушение обучаемости, врач обычно проводит тест на интеллектуальные способности, а также на академическую успеваемость.

Медицинский осмотр

Если обследуемое лицо не проходило недавний медицинский осмотр (в течение 6–12 месяцев), рекомендуется пройти медицинское обследование, чтобы исключить медицинские причины появления симптомов.Некоторые заболевания, такие как проблемы с щитовидной железой и судорожные расстройства, могут вызывать симптомы, напоминающие симптомы СДВГ. Медицинское обследование не подтверждает СДВГ, но чрезвычайно важно для исключения других состояний или проблем.

Завершение оценки

К концу оценки клиницист объединит информацию, собранную из различных источников, заполнит письменное резюме или отчет и предоставит человеку и семье диагностические заключения относительно СДВГ, а также любых других психических расстройств или нарушений обучаемости, которые могли быть идентифицированы в ходе оценки. Затем врач рассмотрит варианты лечения и поможет пациенту спланировать курс соответствующего медицинского и психосоциального вмешательства. После этого врач свяжется с лечащим врачом пациента, если сочтет это необходимым.

Для получения дополнительной информации

Баркли, РА. (2014). Синдром дефицита внимания с гиперактивностью, четвертое издание: Справочник по диагностике и лечению. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Guilford Press.

Волрайх, М. и Дюпол, Г. (2010). Диагностика и лечение СДВГ: практическое руководство для клиники и учебных заведений. Балтимор, Мэриленд: Издательство Брукс.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Синдром дефицита внимания и гиперактивности. www.cdc.gov/ncbddd/adhd/diagnosis.html

.